腰痛

仙腸関節性腰痛とは?お尻に近い腰の痛みの原因と対処法

「腰というより、お尻に近いところが痛い」

「椅子から立ち上がる瞬間にズキッとする」

「長時間座っていると片側の腰がつらくなる」

このような腰痛でお悩みではありませんか?

腰痛にはさまざまなタイプがありますが、そのひとつに骨盤にある「仙腸関節」が痛みに関係していると考えられる仙腸関節性腰痛があります。 →「筋・筋膜性 腰痛」 「椎間関節性 腰痛」

今回は、仙腸関節性腰痛の特徴や起こりやすい動作、日常生活でできる対策について、京都市西京区・上桂の上桂なごみ整骨院がわかりやすく解説します。


そもそも「仙腸関節」とは?

骨盤の中央には「仙骨」、その左右には「腸骨」という骨があります。

この仙骨と腸骨をつないでいる部分が仙腸関節です。

仙腸関節は強い靱帯などによって支えられ、身体を支えたり、上半身と下半身の間で力を伝えたりする部分でもあります。

歩く、立つ、座る、寝返りをするなど、日常生活のさまざまな動作で骨盤周辺には力が加わります。

その仙腸関節周辺が腰痛の発生源のひとつになる場合があります。


仙腸関節性腰痛ではどこが痛くなる?

仙腸関節が痛みに関係している場合、一般的な「腰の真ん中」というよりも、

  • 腰の下の方
  • 骨盤の後ろ側
  • お尻の上あたり
  • 左右どちらか片側
  • お尻や太もも周辺

などに痛みを感じることがあります。

患者さんから、

「腰というより、この辺が痛い」

と骨盤の後ろ側を指で示されることもあります。

また、

「椅子から立ち上がる」

「寝返りをする」

「長時間座っている」

「片足に体重をかける」

などの動作で痛みを感じることもあります。

ただし、痛む場所だけで仙腸関節性腰痛と判断することはできません。


なぜ仙腸関節に負担がかかるの?

仙腸関節性腰痛を考えるときも、「骨盤がズレているから」と単純に考えるのではなく、普段どのように身体を使っているのかを見ることが大切です。

① 長時間同じ姿勢で座っている

デスクワークや長時間の運転などで座っている時間が長くなると、腰・骨盤周辺に負担がかかることがあります。

特に、

「いつも同じ側に体重をかけて座る」

「脚を組む癖がある」

など、同じ姿勢が長時間続いている場合には注意しましょう。

大切なのは「絶対に脚を組んではいけない」ということではなく、同じ姿勢を長時間続けすぎないことです。


② 立ち上がりや寝返り

座った状態から立ち上がるときには、腰だけではなく骨盤・股関節・脚などが連動して動きます。

寝返りも同じです。

こうした動作の際に、

「毎回同じところがズキッとする」

という場合には、腰だけではなく仙腸関節を含めた骨盤周辺の状態も確認する必要があります。


③ 股関節の動き

仙腸関節の近くには股関節があります。

歩く、しゃがむ、立ち上がるなどの動作では股関節が大きな役割を担っています。

股関節が十分に動いていなかったり、身体の使い方に偏りがあったりすると、その動きを腰や骨盤周辺で補う場合があります。

つまり、

股関節がうまく使えない

腰・骨盤周辺で動きを補う

特定の部分に負担が集中する

というケースも考えられます。

そのため、仙腸関節周辺が痛いからといって、そこだけを施術すればよいとは限りません。


「骨盤のズレ」が原因なの?

仙腸関節性腰痛について調べると、

「骨盤がズレている」

「仙腸関節がズレている」

といった説明を見かけることがあります。

しかし、腰痛の原因はそれほど単純ではありません。

腰痛診療ガイドラインでも、腰痛には筋・筋膜性、椎間板性、椎間関節性、仙腸関節性、神経由来、内臓由来などさまざまな原因が挙げられています。

そのため当院では、

「骨盤がズレているから戻せばいい」

という考え方ではなく、

「どの動作で痛むのか?」

「股関節は動いているか?」

「腰や背中はどう動いているか?」

「普段どんな姿勢・動作が多いのか?」

などを確認することを大切にしています。


仙腸関節性腰痛は強く押せばよくなる?

痛い場所を強く押したり、「骨盤を戻そう」と無理にひねったりすることはおすすめできません。

痛みが強い時期には、刺激によって症状が悪化する場合もあります。

また、痛い場所が仙腸関節周辺だからといって、必ず仙腸関節そのものが原因とは限りません。

自己判断で強く押したり、無理なストレッチを繰り返したりするのではなく、まず身体の状態を確認することが大切です。


自宅でできる腰への負担対策

① 長時間同じ姿勢を続けない

デスクワークや運転が長い方は、可能であれば定期的に立ち上がりましょう。

良い姿勢をずっと維持することよりも、こまめに姿勢を変えることを意識してみてください。

② 痛みのない範囲で歩く

強い痛みがなければ、無理のない範囲で身体を動かすことも大切です。

短時間のウォーキングなどから始めてみましょう。

③ 痛みを我慢してストレッチしない

「骨盤が硬いから伸ばそう」と、痛みが出る方向へ無理にストレッチする必要はありません。

気持ちよく動かせる範囲にとどめましょう。


このような腰痛は医療機関へ

腰やお尻周辺が痛いからといって、すべてが仙腸関節の問題とは限りません。

日本整形外科学会でも、腰痛には脊椎疾患だけでなく、感染症、腫瘍、内臓疾患などさまざまな原因があるとされています。

特に、

  • 足の強いしびれや麻痺
  • 足に力が入りにくい
  • 排尿・排便の異常
  • 発熱を伴う
  • 安静にしていても強く痛む
  • 痛みが急速に悪化している
  • 転倒や事故の後から強く痛む

などがある場合は、自己判断せず医療機関を受診してください。


上桂なごみ整骨院では「骨盤だけ」を見ません

京都市西京区の上桂なごみ整骨院では、

「お尻の近くが痛いから仙腸関節」

「骨盤がズレているから矯正」

と最初から決めつけることはありません。

まず、

  • 痛みが出ている場所
  • どの動作で痛むのか
  • 腰の動き
  • 股関節の動き
  • 骨盤周辺の状態
  • 背中の動き
  • 立ち方・座り方
  • 日常生活や仕事での身体の使い方

などを確認します。

そして、**「なぜその場所に負担が集中しているのか」**を考えながら、一人ひとりの身体の状態に合わせて施術をご提案します。


京都市西京区・上桂で腰痛にお悩みの方へ

「腰より少し下が痛い」

「お尻の上あたりがズキッとする」

「立ち上がるときに腰が痛い」

このような症状があっても、痛む場所だけで原因を判断することはできません。

腰だけではなく、仙腸関節を含む骨盤周辺・股関節・背中の動きや、普段の身体の使い方まで確認することが大切です。

京都市西京区・上桂周辺で繰り返す腰痛にお悩みの方は、上桂なごみ整骨院までお気軽にご相談ください。

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